Att göra framsteg på molekylär patologi inom onkologi

God eftermiddag och välkommen till uppdateringen av European Alliance for Personalized Medicine (EAPM), skriver EAPM: s verkställande direktör Dr. Denis Horgan.

Molekylär diagnostik

EAPM var i Bulgarien i lördags (1 oktober) för att diskutera frågan om molekylär patologi i den näst största staden i Bulgarien, Plovdiv. Med sådana anmärkningsvärda gäster som Dr Savelina Popovska, Dr. Denis Horgan själv och Svitlana Bachurska, inkluderade ämnena Molecular Pathology in Oncology – Platsen och rollen för precisionsdiagnostik av cancer, framsteg och implementering av molekylär patologi inom onkologi i EU och Nycklar till personlig behandling av bröstcancer och lungcancer. 

Policyutvecklingen bör återspegla det uppenbara behovet av att driva tillgång, diagnos, innovation, investeringar och forskning framåt och avhjälpa ojämlikheterna i Europa och mellan olika befolkningsgrupper och patologier. 

En övergripande cancerplan – önskvärd i sig – är inte tillräcklig, eftersom det behövs en cancerplan för varje typ av cancer. Icke desto mindre är det på en generell nivå uppenbart att cancerregistren för närvarande är otillräckliga, ostandardiserade och saknar väsentliga kliniska data. 

Det finns stora skillnader i förekomst och överlevnad av många cancerformer från stat till stat, och dessa skillnader återspeglas också i screening och tillgång till lämpliga terapier och expertis. Dessa regionala variationer är inte kulturella utan resultatet av politik och politisk vilja att se bortom kostnads-nyttoberäkningar. Alla länder bör ha samma mål om lika tillgång till optimal vård och lika resultat. Förflyttningar behövs för att systematiskt påskynda processen mellan tidiga symtom och diagnos och mellan diagnos och behandling

Det är uppenbart att samordning och stöd behövs för att utveckla gränsöverskridande lösningar för att dela expertis och länka genomisk och annan hälsodata. Tidig upptäckt av biomarkörer gör det möjligt för patienter att undvika behandlingar som inte fungerar för dem, och där så är lämpligt dra nytta av de riktade behandlingarna som har levererats från framsteg inom vetenskapen. Den stora utmaningen är att se till att patienterna får tillgång till rätt test vid rätt tidpunkt, och detta uppmärksammas inte tillräckligt i EU-debatten. Evenemanget i Bulgarien var inriktat på att göra just det som EAPM kommer att följa upp på EU-nivå såväl som i andra medlemsländer under de kommande veckorna. 

Annons

Specialutbildning i Frankrike

För att börja en medicinsk specialisering i Frankrike måste du gå ditt 6:e studieår och ta Épreuves Classantes Nationales (ECN). Efter att ha klarat provet och fått din rankning kan du välja en specialitet och den plats där du vill göra ditt residency. Sedan 2005 har det faktiskt varit möjligt att utöva medicin i Frankrike samtidigt som man innehar ett medicinskt diplom utfärdat i ett annat europeiskt land. 

Men sedan 2013 har åtgärderna för att få examensbevisen att överensstämma stärkts, och det är inte längre särskilt lätt att kunna praktisera medicin i Frankrike med ett utländskt examensbevis. Det är därför, om du planerar att bo i Frankrike, kan det vara en bra idé att göra ditt uppehållstillstånd i Frankrike och på så sätt undvika eventuella regulatoriska hinder. 

Dessutom, att få din medicinska utbildning i Frankrike hjälper dig att bättre absorbera den franska medicinska kulturen, vänja dig vid den lokala praxisen, samt bättre förstå de territoriella behoven, som skiljer sig mycket från specialitet till specialitet och region till region, med tanke på att Frankrike lider från en obalans mellan "medicinska öknar" i vissa delar och ett överflöd av läkare i andra delar av landet.

Försenade kliniska prövningar

Läkemedelstillsynsmyndigheter i hela Europa klarar inte av att uppfylla regulatoriska standarder för rapportering av kliniska prövningar, med de största länderna som klarar sig sämst av alla. Vissa europeiska läkemedelstillsynsmyndigheter arbetar för att övertala utredare att uppfylla kravet att offentliggöra resultaten inom 12 månader efter att försöket avslutats, men andra verkar ha vidtagit "lite eller inga åtgärder", säger kampanjförare.

En rapport från den ideella kampanjgruppen TranspariMED och åtta andra organisationer, planerad att släppas den 3 oktober och delas exklusivt med BMJ före publicering identifierar minst 5488 resultat för vilka tillsynsmyndigheter är "otvetydigt ansvariga" som saknas. Detta är baserat på "mycket konservativa antaganden" och berövar medicinsk forskning viktig information, kostar patientliv och slöseri med offentliga pengar, säger rapporten. Rapporten, Data från kliniska prövningar saknas i Europa, omfattar endast enstaka landsförsök som godkänts före 2016 för att göra det tydligt var skulden ligger.

Grim vinter över influensa och covid-19

De dubbla hoten från coronaviruset och influensan reser sig ännu en gång. EU-kommissionen föreslår konkreta åtgärder för att undvika en ökning av COVID-19-fall under den kommande höst- och vintersäsongen. Kommissionen uppmanar medlemsstaterna att införa nödvändiga strategier och strukturer, inklusive för covid-19-vaccination och övervakning, för att reagera på framtida utbrott på ett snabbt och varaktigt sätt. Huvudsyftet med de åtgärder som kommissionen föreslår är att öka upptaget av vacciner, inklusive anpassade och nya vacciner, och att se till att alla medborgare är väl skyddade.

Länder i den europeiska regionen antar den första handlingsplanen för digital hälsa någonsin

Hälsoministrar och delegater från WHO/Europas 53 medlemsländer har antagit regionens första digitala hälsohandlingsplan någonsin – en ambitiös agenda som kommer att dra nytta av digital transformation i Europa och Centralasien i syfte att förbättra människors hälsa och välbefinnande. 

Vid mötet den 12 september 2022 vid WHO:s regionala kommitté för Europas 72:a session godkände ministrarna och delegaterna en resolution som erkänner de digitala verktygens avgörande roll och potential inom hälsosektorn, och som bygger på de lärdomar som dragits under nästan 3 år av Covid19 pandemi. 

Digital hälsa är ett av de fyra flaggskeppsområdena i WHO:s europeiska arbetsprogram 4–2020 (EPW) – "United Action for Better Health in Europe". Den nya handlingsplanen är ett konkret steg mot att göra EPW till verklighet genom att utnyttja digitala verktyg för att främja universell hälsotäckning, skydda människor från hälsonödsituationer och främja hälsa och välbefinnande i regionen

Europas generiska läkemedelstillverkare säger att de kan minska produktionen på grund av energiräkningar

Europas läkemedelstillverkare har varnat för att de kan sluta tillverka billiga generiska läkemedel på grund av stigande elkostnader och kräver en översyn av prissättningen, den senaste industrin som söker hjälp när energikrisen fördjupas.

Blockets 27 energiministrar träffas på fredag ​​för att söka enighet om åtgärder för att lindra energikrisen i Europa, med en avgift på oväntade vinster från fossilbränsleföretag och ett gaspristak på bordet. En talesperson för EU:s tjeckiska ordförandeskap - ansvarig för att förbereda och leda mötet - bekräftade mottagandet av brevet men sa att fredagssamtalen var avsedda att godkänna förslag från blockets verkställande EU-kommission. 

Senaste uppdateringar Storbritanniens Truss gör en helomvändning på skatten efter en vecka av marknadsoro Credit Suisse-aktien sjunker trots åtgärder för att lugna investerarnas oro Credit Suisse-chefer lugnar investerarna efter CDS-uppgången, Financial Times rapporterar Credit Suisses euroobligationer faller med mer än 5 cent, nådde rekordlåga nivåer Dessa har hittills inte inkluderat lösningar riktade till läkemedelstillverkare specifikt. Brevet riktades också till kommissionen, som sa att den skulle svara "i sinom tid".

"Högre energikostnader äter bara upp alla marginaler för många tillverkare av viktiga läkemedel i det fasta prissystem som vi verkar under i Europa", sa han. Frågan handlar om prissättningen. Patentskyddade läkemedel säljs vanligtvis av lågkostnadsläkemedelstillverkare till priser som fastställs av nationella hälsomyndigheter eller försäkringsorganisationer, som ofta också sänker priserna. 

Generika står för cirka 70 % av alla utlämnade läkemedel i Europa, många av dem för att behandla allvarliga tillstånd som infektioner eller cancer, men utgör endast 29 % av regionens läkemedelsräkningar, enligt lobbygruppen. Ökningen i energikostnader riskerar att underminera en nyligen genomförd satsning på att öka läkemedelsproduktionen i Europa och göra regionen mer självförsörjande efter att covid-19-pandemin avslöjade ett beroende av leverantörer utomlands och ledde till att vissa leveransvägar gick sönder.

Covid-låsningsåtgärder i Kina och kriget i Ukraina har gjort saken värre för logistik- och råvaruförsörjningen. Brist på läkemedelsförsörjningen, som ibland stör patientvården när alternativa källor inte är tillgängliga, har en decennielång historia i den europeiska sektorn för icke-patenterade generiska läkemedel, där prispress från sjukvårdssystem med kontanter endast tillåter de mest kostnadseffektiva leverantörer för att överleva. Medan tillverkare av patenterade innovativa läkemedel också vanligtvis förbjuds att höja priserna efter att en återbetalningssats har fastställts, håller de mycket högre marginalerna de flesta av dessa produkter lönsamma.

Standardinfusioner för sjukhus är bland de mest energikrävande läkemedlen att producera eftersom de behöver värmas och kylas för sterilitet. Detsamma gäller för jäsningsprocessen bakom vanliga antibiotika och terapeutiska hormoner, sa van den Hoven.

Och det var allt för nu från EAPM – håll dig säker och frisk och njut av din vecka.

Dela den här artikeln: