Anslut dig till vårt nätverk!

EU

#EAPM – Går framåt med sjukvården i Europa

DELA MED SIG:

publicerade

on

Vi använder din registrering för att tillhandahålla innehåll på ett sätt du har samtyckt till och för att förbättra vår förståelse av dig. Du kan när som helst avsluta prenumerationen.

När det gäller sjukvården i EU står vi inför utmanande tider, men det finns också mycket innovation, så hur ser framtiden ut? För det första, med tanke på de enorma sprången inom vetenskapen (särskilt inom genetik, men inte enbart) är fortlöpande utbildning för vårdpersonal (HCP) nyckeln, skriver European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) verkställande direktör Denis Horgan.

Oavsett vilken disciplin unga hälsovårdare arbetar, står de inför samma utmaning att hålla sig à jour med den snabba utvecklingen. Inte bara det, utan de – och Europa – måste arbeta med metoder för tidig diagnos. Personlig medicin kan rikta in sig på patientens sjukdom på ett mer effektivt sätt, men förebyggande är generellt sett bättre än att bota.

Dessutom måste det finnas mycket mer tvärvetenskaplig förståelse och kommunikation mellan nästa generation av hälsovårdare. Silotänket måste gå ut genom fönstret och behovet av att dela kunskap och expertis över kompetenser och gränser måste komma i förgrunden.

För att underlätta detta håller EAPM för närvarande sin tredje årliga sommarskola för unga hälsovårdare. Hela denna vecka äger det mycket interaktiva evenemanget rum i Warszawa, Polen. Den arrangeras i samarbete med den polska alliansen för personlig medicin, och även i samarbete med Maria Skłodowska-Curie Memorial Cancer Center och Institute of Oncology i den polska huvudstaden.

Förutom Polen går representanter från Frankrike, Tyskland, Italien, Nederländerna, Rumänien, Bulgarien, Spanien, Sverige med flera i skolan. Med titeln "New Horizons in Personalized Medicine" kommer sommarskolan under EAPM:s TEACH-banner (Training and Education for Advanced Clinicians and HCPs), som först lanserades i Cascais, Portugal, 2016, och följdes upp i Bukarest, Rumänien, förra året.

Det är ett pågående initiativ som syftar till att utbilda unga läkare i den senaste utvecklingen av personlig medicin. Under veckan kommer HCPs att delta i föreläsningar och workshops ägnade åt radiologi, onkologi, kirurgisk onkologi, hematologi, molekylärbiologi, plus personlig medicin i kombination med immunterapi, kolorektal cancerterapi och molekylär diagnostik.

De två senaste utgåvorna gav ett mycket interaktivt forum för att dela idéer för innovation och öva på kommunikationsförmåga. Hälso- och sjukvård är en prioritet för alla våra medborgare – fråga dem bara – särskilt i ett åldrande samhälle. Och hälsovårdspersonal är drivkrafter för att tillhandahålla hälso- och sjukvård, ändå måste Europa inse att det finns möjligheter till samarbete mellan hälso- och sjukvårdssystem i hela EU och dessutom förstå dem. Träning förblir också nyckeln. Som ett exempel på det arbete som görs på veckans sommarskola, handlade ett nyckelpass idag (onsdag 20 juni) personlig medicin.

Annons

I kombination med immunterapi, gastrointestinal diagnos och terapi, rollen av personlig medicin vid diagnos och behandling av tjocktarmscancer, plus en hemato-onkologisk session som även inkluderade ett platsbesök i den polska huvudstaden. Det är ett litet steg i rätt riktning från EAPM men frågor kvarstår, som diskuteras på sommarskolan med cirka 100 unga hälsovårdare: Hur kan medlemsländerna forma agendan för hälsa och se till att ramverket förblir i linje med EU:s primära lag? Och vilka är de områden som ger mervärde. Dessutom, vad är rätt ram och riktning? Vi kan här ta hänsyn till den aktuella debatten om EU-kommissionens senaste förslag angående hälsoteknikbedömning (HTA).

Förslaget syftar till att förbättra den inre marknadens funktion genom att harmonisera medlemsländernas regler om att utföra kliniska bedömningar för hälsoteknologier på nationell nivå, och att upprätta ett ramverk för obligatorisk gemensam klinisk bedömning (JCA) på EU-nivå.

Detta kommer sannolikt att visa sig vara svårt att få igenom rådet med tanke på medlemsländernas kompetens för hälsa enligt fördragen. Tyskland är ett av de nuvarande nej-sägarna, vid sidan av Frankrike, Tjeckien och Polen, där dessa potentiellt utgör en kvalificerad minoritet att blockera förslaget. De säger att det kan leda till en sänkning av HTA-standarderna och tvinga fattigare medlemsländer att behöva köpa dyra läkemedel.

Samtidigt debatterar Europaparlamentet kommissionens förslag på möten, medan EAPM gör detsamma. Det som är tydligt är att politiker och beslutsfattare måste enas och behålla fokus till förmån för dem som behöver innovativa läkemedel och behandlingar.

Institutionerna siktar på att nå en överenskommelse senast i december 2018, och parlamentet ska anta sin ståndpunkt i oktober. Ett möte med hälsoministrarna den 22 juni i Luxemburg kommer att vara nyckeln, detta eftersom det finns ett behov av konsensus inför valet till Europaparlamentet i maj 2019 och ankomsten av en ny kommission några månader senare.

Trots vissa invändningar är de flesta medlemsländer överens om att det finns utrymme för en gemensam grund (det har funnits en viss grad av HTA-samarbete över EU under två decennier), men detaljerna måste komma överens innan det nya parlamentet tillträder och nya kommissionen. Därför betonar intressenter som EAPM:s medlemmar, och naturligtvis patienter, att det inte finns någon tid att slösa. För närvarande är den rättsliga grunden för samarbete om HTA direktiv 2011/24/EU. Artikel 15 i direktivet innehåller en skyldighet för EU att stödja ett frivilligt nätverk av nationella myndigheter eller organ som ansvarar för HTA.

Kommissionens ursprungliga förslag, som presenterades i slutet av januari, har ett starkt fokus på att övervinna hindrat och snedvriden marknadstillträde och det bulgariska ordförandeskapet (som kommer att lämna över stafettpinnen till Österrike den 1 juli) har frågat medlemsländerna om de skulle föredra ett frivilligt avtal. vilket uppenbarligen skulle tillåta vissa länder att välja bort.

EAPM är starkt av den åsikten att det som krävs här är förbättrad samordning av EU-omfattande HTA, inom ett tydligt definierat ramverk, vilket kan vara svårt att uppnå utan någon form av obligatoriskt moment. Vad det skulle vara är fortfarande en omtvistad fråga. Enligt Europeiska unionens sociala pelare bör varje medborgare i alla medlemsländer kunna ha samma tillgång till den bästa hälsovården, ofta genom tidigare diagnos. Så är uppenbarligen inte fallet i nuläget.

Alliansen anser att det helt klart krävs ett verkligt konstruktivt ramverk för JCA mellan enskilda HTA-organ för att minska onödig dubbelarbete. Att hitta en balans mellan en obligatorisk JCA och en frivillig ser ut att vara det enda alternativet i detta skede, och det är upp till hälsorådet och dess medlemmar att lösa denna fråga. Generellt sett betyder "hälsa rikedom" och därför har hälsopolitiken (såsom EU-omfattande exempel på lagstiftning om IVDs, kliniska prövningar, gränsöverskridande hälsa och Big Data) en speciell roll i samhället. Men vi behöver en mycket mer gränsöverskridande och interregional dimension för att underlätta utbytet av bästa praxis. På hälsoområdet är det ofta så att en lösning som passar alla inte längre är genomförbar och, med största säkerhet, kan inget enskilt land underlätta nödvändiga förändringar av modern hälso- och sjukvård ensam.

Oavsett om kommissionens förslag om obligatorisk JCA om HTA förverkligas eller inte, finns möjligheterna att utöka det frivilliga samarbetet och komma med en strategisk vision om hälsa i alla medlemsländer där, just nu, och bör undersökas fullt ut.

EAPM anser att det är viktigt att alla ramar inom hälsoområdet stimulerar och uppmuntrar industrin att leverera för patienter, eftersom det trots allt är vad "sjukvård" handlar om. Och låt oss inte glömma att medborgarnas förtroende för stabila och säkra regelverk är avgörande.

Trots nationell kompetens inom hälso- och sjukvård måste Europa samlas, samarbeta, samordna och dela bästa praxis till gagn för alla patienter (och potentiella patienter) i varje medlemsstat.

Dela den här artikeln:

EU Reporter publicerar artiklar från en mängd olika externa källor som uttrycker ett brett spektrum av synpunkter. De ståndpunkter som tas i dessa artiklar är inte nödvändigtvis EU Reporters.

Trend