Den europeiska terminen måste fungera för att hjälpa EU-omfattande personlig medicin

 Genom europeiska alliansen för personifierade Medicine (EAPM) verkställande direktör Denis Horgan

Ett av de nyare EU-initiativen, och ett som hittills inte har uppmärksammats i stort sett, är processen för den europeiska terminen. Detta ger Europas institutioner en intim överblick över medlemsländernas ekonomier och framåtplanering på årsbasis och ger Europeiska kommissionen i uppdrag att ge råd och vägledning till alla 28 länder i blocket.

Denna vägledning är baserad på finanspolitiska och strukturella mål för den kommande 12-18 månadersperioden och är utformad för att hjälpa medlemsländerna att uppnå de individuellt uppsatta tillväxtmålen för 2020. Varje medlemsstat har förbundit sig till dessa mål, men den europeiska terminen har en avsmittande effekt genom att den, åtminstone teoretiskt, också kan bidra till att vissa av de problem som uppstod under den senaste finanskrisen kan undvikas. Därför håller man noga koll på de länder som anses ha alltför stora underskott.

Ingen vill se en upprepning av räddningsaktionerna som ägde rum för några år sedan och alla vill se hållbar tillväxt i hela EU. Detta är i huvudsak vad den europeiska terminen syftar till att åstadkomma. Processen pågår från oktober till maj-juni, då varje land har fått individuella råd och vägledning innan budgeten för nästa år slutförs.

Den nuvarande cykeln är redan på god väg. Målen är verkligen ambitiösa. Men hela idén är som sagt väldigt ny och i dessa tidiga skeden har några kommentatorer satt huvudet ovanför bröstet och uttryckt uppfattningen att processen som den ser ut saknar transparens. Detta beror främst på att Europaparlamentet för närvarande endast spelar en mindre roll. Det kan förändras, men oavsett är denna årliga granskning här för att stanna, och även om den i praktiska termer representerar en uppgradering av EU:s befogenheter på detta område, är den avsedd som en kraft för det goda.

Så, med sin detaljerade granskning av budgetplaner och strukturreformer utformade för att nå tillväxtmålen och öka sysselsättningsnivåerna i enskilda medlemsländer, erkänner den europeiska terminen också ett behov av att samordna arbetet i alla 28 länder. Inget enskilt land kan uppnå alla mål ensamt, vare sig det är för 2020 eller, faktiskt, därefter. Hittills, med tanke på att det är ett så stort budgetområde i varje medlemsstat, har kommissionen ännu inte engagerat sig på hälsoområdet så mycket som man kan ha förväntat sig i de flesta länder. Visst jämfört med dess engagemang i hälsobudgetar under räddningsförhandlingar.

Det finns dock en växande tro, och i vissa fall, önskan (särskilt inom European Alliance for Personalized Medicine (EAPM)) att detta ska förändras. Detta är särskilt fallet när det gäller mindre medlemsländer (och regioner inom större) som är mer sårbara för obalanser i tillgången till den bästa hälso- och sjukvården, har svårt att höra om eller komma till kliniska prövningar och drabbas av ojämlikheter i ersättningen. av, och återigen tillgång till, gränsöverskridande hälso- och sjukvård. Så skulle detta ambitiösa och övergripande granskningsschema kunna hjälpa? EAPM anser det, men för närvarande finns det farhågor om att den europeiska terminen är för top-down och inte kan ta hänsyn till andra intressenters åsikter än de från de medlemsländer som den ger råd om. Det är rättvist att säga att det inte pågår så mycket subsidiaritet på detta område just nu.

2015 kommer två mindre medlemsländer – Lettland och Luxemburg – att inneha det roterande ordförandeskapet i EU. Det har sällan funnits en bättre tid att involvera intressenter från alla hälsoområden – patienter, läkare, akademiker, forskare, betalare, industrirepresentanter och beslutsfattare – i små länder och regioner i större länder i samarbete för att bygga en mer effektiv och effektiv hälsovård system över hela Europa. Alla intressenter behövs för att hjälpa till att säkerställa bästa tillgång till personlig medicin i dessa länder, och erbjuda bästa möjliga hälsovård till alla EU:s 500 miljoner medborgare. Realistiskt sett kommer terminen sannolikt att se till att minska utgifterna på hälsoarenorna i enskilda länder och detta kommer bara att ha en negativ inverkan på de medborgare i de mindre – och därmed mer skattemässigt sårbara – staterna. EAPM anser därför att terminen bör uppmuntra goda investeringar, samarbete, delning av resurser, forskning och användning av bästa praxis. Kommissionen gör detta på ett skickligt sätt med sina utmärkta forskningsinitiativ – som IMI – och bör tillämpa samma ideal på sin verksamhet under terminen.

Med tanke på banbrytande vetenskap och nya samarbeten är personlig medicin för alla 500 miljoner medborgare i 28 medlemsländer ett uppnåeligt mål, men att minska hälsobudgetarna är verkligen inte sättet att uppnå det. Enbart minskningar av hälsoutgifterna är inte vägen framåt – hälsa är inte som någon annan vara och kan inte behandlas som sådan. EAPM stöder målen för den europeiska terminen men förväntar sig att processen är känslig för intressenter, genom att ta hänsyn till patienter och alla andra parter som är involverade i hälso- och personlig medicin, och inte bara budgetmyndigheterna i medlemsstaterna. Den bör erkänna att enbart pressa budgetar inte nödvändigtvis representerar värde, utan att det måste finnas investeringar, bättre forskning och uppmuntran till tvärvetenskapligt och gränsöverskridande samarbete. Samtidigt måste behoven hos alla EU-patienter upprätthållas enligt de grundläggande principerna om jämlikhet i fördragen.

Således bör skatteåtgärder som rekommenderas eller tillämpas i ett land inte påverka medborgarnas hälsa oproportionerligt mycket genom minskade budgetar, utan bör återspegla behovet av mer effektivitet och bättre beslutsfattande. Slutligen anser EAPM att alla beslut och rekommendationer som tas under den europeiska terminen bör främja tillväxt, forskning och effektivitet inom områdena hälsa och personlig medicin. Den europeiska terminen är ung och ännu inte helt färdig. Dess potential som en kraft för det goda är enorm – men den måste hitta en balans mellan tillväxtmål på kort och medellång sikt och behovet av att arbeta för bättre och mer hållbar hälsovård för alla.

Dela den här artikeln: