Spanska sjuksköterskor i Tyskland: När rörlighet föder exploatering

Yttrande av Linda Mans, Wemos Foundation, samordnare 'Health Workers for All' och Sascha Marschang, policy manager för hälsosystem, European Public Health Alliance (EPHA)

Den här artikeln, bidragit av Health Workers 4 All Partners Medicus Mundi (FAMME, Spanien), är den andra i en serie fallstudier som visar vikten av att implementera de etiska rekryteringsprinciperna i WHO:s globala uppförandekod för internationell rekrytering av hälsopersonal . I synnerhet ger den en nykter illustration av hur lockelsen att arbeta i ett främmande land kan förvandlas till en upplevelse av "social dumpning" tack vare skrupelfria arbetsgivare. 

Efter reformerna 1996-2004 av det tyska hälsosystemet, som skapade ogynnsamma arbetsförhållanden inom omvårdnad och orsakade en minskning av personalen, har minst 40,000 XNUMX sjuksköterskor lämnat landet och antalet nybörjare minskar. Detta har överdrivit befintlig arbetskraftsbrist vid en tidpunkt då det tyska sjukvårdssystemet borde förbereda sig för att möta de kommande behoven hos en åldrande befolkning. Privata företag använder detta som en möjlighet att rekrytera kvalificerad vårdpersonal i södra och östeuropeiska länder där den ekonomiska krisen driver många att emigrera, särskilt Spanien där arbetslösheten nådde rekordhöga nivåer.

Ett privat företag hävdade att det skulle underlätta "personalens ackreditering av sjuksköterskekvalifikationerna för Tyskland, tillsammans med ekonomiskt stöd och subventionerat boende". Låter det för bra för att vara sant? Tyvärr var det precis vad många spanska sjuksköterskor fick lära sig den hårda vägen när de kom till Tyskland. HW4Alls fallstudie avslöjar att de verkliga villkoren som erbjöds spanska sjuksköterskor var mycket annorlunda än vad som utlovades till dem under rekryteringsintervjuerna. Avgörande var att sjuksköterskor utlovades ett val av arbetsdestinationer och löner i linje med tysk arbetsrätt.

I verkligheten skickades sjuksköterskorna ut på landsbygden och ersättningen var upp till 40 % lägre än deras tyska kollegor – eftersom det rekryterande företaget inte hade skrivit under kollektivavtalet. Många sjuksköterskor, även om de var universitetsutbildade, gjorde i praktiken jobbet som sjuksköterskor och var tvungna att arbeta olidliga 12-timmarsskift utan rätt att ens ta en paus. För att göra saken värre, var de kontraktuellt "låsta": papper måste undertecknas för 1.5 eller 2 år, och förtida uppsägning av de spanska sjuksköterskorna gjorde dem utsatta för mycket höga "kontraktsbrottsböter" på upp till 10,000 XNUMX euro. Dessutom, som en bieffekt av att arbeta tillsammans med "billig utländsk arbetskraft", kände sig många tyska kollegor förbittrade inför den oönskade konkurrensen i en pågående "kapplöpning mot botten".

Det var först efter att det tyska fackförbundet ver.di fördömde situationen - och ordnade ett möte med det Berlin-baserade rekryteringsföretaget i Spanien - som programmet stängdes i juni 2014, även om de sjuksköterskor som redan arbetar i Tyskland fortfarande är bundna till kontraktet. Fallet skapade också ett ökat samarbete mellan European Federation of Public Service Unions (EPSU), ver.di och de spanska fackföreningarna för hälsoarbetare (FES-CCOO och FSP-UGT) för att öka medvetenheten om att sådana förhållanden är helt klart oacceptabla och att kollektivavtal måste respekteras. Fallet visar också att arbetsförhållandena i den tyska sjuksköterskesektorn ofta är oacceptabla för tyska när det gäller invandrande sjuksköterskor från EU. Följaktligen ser rekryterarna ut att fylla det ökande antalet lediga tjänster från utlandet: 2013 öppnade Tyskland upp gränserna för sjuksköterskor utanför EU och har redan undertecknat eller förhandlar för närvarande avtal med Filippinerna, Tunisien, Vietnam, Kina, Serbien och Moldavien.

Det saknas reglering på europeisk nivå (och översättning av den från EU-nivå till implementering på nationell och lokal nivå) om migranters rättigheter och villkoren som ska tillhandahållas av företag (särskilt privata mellanhänder) som anställer vårdpersonal från in- och utanför EU. WHO:s globala kod specificerar att det inte kan finnas arbetskraftsskillnader i arbetsstyrkan från olika länder, och 2013 års Recife-deklaration bekräftar detta: "främja lika möjligheter inom utbildning, utveckling, ledning och karriärutveckling för alla hälsoarbetare, utan någon form av diskriminering baserad på på kön, ras, etnicitet eller någon annan grund”.

HW4All uppmanar därför EU och dess medlemsstater att göra rekryterare till de juridiska skyldigheterna för att fullständigt informera utländska (sjukvårds)arbetare om deras rättigheter.

Denna artikel har tagits fram inom ramen för projektet "Hälsoarbetare för alla och alla för hälsoarbetare" DCI-NSAED/2011/106, med ekonomiskt stöd från Europeiska unionen. Innehållet i denna publikation är enbart projektpartners ansvar och kan under inga omständigheter anses spegla Europeiska unionens ståndpunkt.

Dela den här artikeln: