Hindrar eller hjälper Dr Tedros ledarskap WHO?

I över 75 år har Världshälsoorganisationen (WHO) varit avgörande för att ge hälso- och sjukvård globalt och stöttat regeringar och hjälporganisationer i att tillhandahålla livräddande vård. Från vacciner till snabba insatser och begränsning av hälsokriser skulle vår värld se väldigt annorlunda ut utan dess ingripanden.

Organisationen har dock under en tid nu varit i kaos i takt med att beslutsfattandet blir alltmer ansträngt och interna spänningar har nått kokpunkten.

Problemen har bubblat under ytan i åratal, med oro över den växande centralisering av organisationen. Även om många har avfärdat dessa problem som internpolitik, med tanke på WHO:s betydelse i det globala hälso- och sjukvårdsekosystemet, sätter det människors liv på spel när beslutsfattandet kollapsar.

I januari i år började rapporter om massskjutningar först komma cirkuleraValet av Donald Trump – som har en noterade ogillande av WHO:s generaldirektör Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus - innebar att organisationen var tvungen att hantera ett plötsligt och massivt budgetunderskott. Under Trumps ledning drog USA tillbaka över en miljard i finansiering till WHO, och i juli planerade organisationen att skära 20% av sin arbetsstyrka.

Detta har orsakat uppror bland personalen då yngre medarbetare har fått bära bördan av nedskärningarna, vilket har lett till anklagelser om att uppsägningarna har fokuserat mindre på kostnader och mer på de som ligger längst bort från maktens centrum. Det har förekommit många berättelser om personer som har omplacerats eller helt enkelt... Skära ut utan någon förklaring eller tydlig alternativ väg eller jobbroll. Rapporter inifrån organisationen säger att detta har lett till en alltmer toxisk kultur, eftersom människor måste kämpa för att behålla sina jobb. I ett brev som delats med Health Policy Watch och riktad till Dr Tedros, varnades han att ”’Det här handlar inte om effektivitet, det handlar om vem som skyddas och vem som offras.’”

Det är en talande anklagelse och en som underbygger en oroande verklighet att organisationen i grunden är mindre en meritbaserad koalition av osjälviska, kapabla ledare än en exkluderande hierarki där makt och relevans är direkt kopplade till status och jobbtitel.

Nu har över 800 anställda lämnat in ett misstroendeförklaring mot nedskärningsprocessen och är anropande för en oberoende granskning av processen. Dr Tedros måste gå försiktigt fram. Fortsatt alienation av personal riskerar att förvandla en global hälsovårdsorganisation, vars primära uppdrag är att samarbeta och samordna hälsoresultat, till en fundamentalt toxisk miljö där anställda tvingas försvara sina försörjningsmöjligheter på alla sätt de kan.

Även om detta skulle vara ett problem oavsett tidpunkt, händer det vid en tidpunkt då global medicinsk felinformation ökar; från Donald Trumps utbredda krossat påstår att paracetamol leder till autism och vaccinupptag vid rekordlåga rekord Världen över har WHO:s lednings stadiga hand aldrig varit viktigare.

Det är därför olyckligt att personalen inte har motiverats att samarbeta och förnya sig så att de kan fortsätta att ge viktigt stöd över hela världen. Som ordspråket säger börjar förruttnelse i huvudet och för att WHO ska kunna styra igenom denna förändring kan ett nytt ledarskap inte bara göra hela skillnaden – det kan vara avgörande.

Dela den här artikeln: