# EAPM-Samarbetsnyckel för att få bollen i hälsovårdsnätet

Det handlar om lagarbete ... Vi hör det igen och igen när cheferna berömmer sin personal, när fotbollsförvaltare är lyckliga efter ett bra resultat när någon hämtar en Oscar för bästa direktör. Men är det verkligen tillräckligt med lagarbete och samarbete som händer, frågar den europeiska alliansen för personlig medicinsk verkställande direktör Denis Horgan?

Faktum är att det verkligen är en hälsoskyddsåtgärd att det förvisso är för lite samarbete för att ta itu med de problem som besitter vårt åldrande samhälle, som inkluderar underresurserade hälso- och sjukvårdstjänster, en ålder som spenderar nya läkemedel på marknaden, en ökning av kroniska sjukdomar , et al.

Det är naturligtvis svårt att lösa dessa frågor som en sammanhängande enhet, eftersom hälsa är en nationell snarare än EU-behörighet enligt fördragen. Men ändå finns det solida argument för att det vi behöver är mer, inte mindre, Europa - och för praktiska ändamål betyder det mindre silotänkande och mer samarbete, över gränser och över olika discipliner.

Hälso- och sjukvården behöver moderniseras och även om top-down lagstiftning om kliniska prövningar, IVD och dataskydd och delning har hjälpt den senaste tiden, skulle utan tvekan EU göra mer från en central punkt, åtminstone för att uppmuntra det nuvarande EU-28 att dela mer hälsoinformation från databankerna, samarbeta mycket mer effektivt, arbeta för att undvika dubbel forskning och så vidare, till förmån för medborgarna. Ett steg i rätt riktning är Europeiska kommissionens senaste förslag om hälsoteknikbedömning (HTA) i medlemsstaterna. Detta beskriver planer för framtida samarbete mellan EU-länderna för att bestämma mervärdet av nya terapier. Specifikt går det i riktning mot obligatorisk användning av gemensamma kliniska bedömningsrapporter, och i teorin kan det gå långt för att låta nödvändiga medicinska organ fånga upp en vetenskaplig arena som går snabbt framåt. I slutet av övergången kommer "alla läkemedel som omfattas och beviljats ​​godkännande för försäljning under ett visst år att utvärderas".

Detta omfattar också utvalda medicinska apparater. Flera frågor har lyfts fram, inklusive skillnader i metodik och förfaranden mellan medlemsstaterna, medan det noteras att begränsningar av nuvarande system - trots ett decennium av en viss samarbetsnivå - inkluderar lågt utnyttjande av gemensamt arbete och ingen hållbarhet av det nuvarande kooperativ modell. Men på plussidan inkluderar framstegen hittills utveckling av förtroende mellan MTV-organ, kapacitetsuppbyggnad, utveckling av gemensamma verktyg och tidigare dialoger. En EU-kommissionens HTA-samordningsgrupp kommer att försöka främja detta tillvägagångssätt och träffas regelbundet för att "ge vägledning och styra samarbetet".

Den kommer att bestå av experter från medlemsstaterna med undergrupper som täcker gemensamma kliniska bedömningar, gemensamma vetenskapliga samråd, identifiering av framväxande teknik och frivilligt samarbete, och vi hoppas alla att det extra ”samarbetet” kommer att vara till stor nytta. Vi har ett desperat behov av innovation och det är tydligt att framsteg har lett till ett större behov av anpassning genom lämpliga ramar som måste utformas av experter, i samförstånd - om än med gott om nödvändiga insatser från tillsynsorgan.

När allt kommer omkring säger vi att "delning är omtänksam" och ett exempel på samarbete, eller åtminstone ett gediget försök till det, diskuteras för närvarande inom området genomik. EAPM: s MEGA-koncept (Million European Genomes Alliance) föreslår upprättande av en paneuropeisk nätverksinfrastruktur för hälsoinformation och att genomföra ett miljongenomflaggskeppsinitiativ som en samordnad insats i europeiska länder. Idén med MEGA-projektet växte från nyttan av genomdata för att förbättra vården och personaliserad medicin, plus den snabbt sjunkande kostnaden för genomsekvensering. Genombrott inom genetik, efterlyser mer och bättre screening, utveckling av bildtekniker och framväxten av det vi nu kallar "Big Data" har redan förändrat vården för evigt. Allt till förmån för patienterna. Men vi behöver dela mer av dessa nya vetenskapliga metoder och möjliggöra högre samarbetsnivåer.

Annons

Möjligheten att generera en stor genomisk uppsättning för forskare att använda i EU skulle också öka förmågan att undersöka frågor över ett stort antal sjukdomar i olika populationer, samt ge mer information för att förstå resultaten för klinisk vård. Bättre användning av vår ökande förståelse för genomet erkänns som en av de viktigaste faktorerna för framtida förbättringar av hälso- och sjukvården som en del av personaliserad medicin och används redan alltmer i rutinmässig klinisk praxis.

Sekvensering av allt genetiskt material hos en individ, helgenomsekvensering, blir ett prisvärt och uppnåeligt test för klinisk användning och skapar en kraftfull resurs för forskning. Även om hälso- och sjukvård, som nämnts, är en nationell behörighet i EU, arbetar EAPM med tanken att varje medlemsstat (eller åtminstone en '' koalition av villiga '') ska utveckla ett genomprojekt som står i proportion till dess befolkning, till förmån av allt. Tillgången på data från ett stort antal individer ökar förmågan att undersöka frågor över ett stort antal sjukdomar i olika populationer och ger också mer information för att förstå resultaten för klinisk vård hos en individ.

Forskare skulle potentiellt kunna få tillgång till miljontals genetiska markörer och påskynda vetenskapen för bättre förståelse av sjukdomar och specifika patienter. Avgörande är att detta skulle styra valet av terapi, förebyggande och screeningprogram, vilket ökar den övergripande vårdeffektiviteten och patientresultaten. Det skulle vara ett perfekt exempel på samordning, samarbete och lagarbete.

Och det skulle vara noll till Europa. Viktigt bland EAPM: s mål har alltid varit att främja partnerskap mellan medlemsländer, samhället för hälsointressenter och naturligtvis de som är i det absoluta centrumet för vården - Europas patienter. Återigen, som ovan nämnts, när det gäller hälsan för EU: s medborgare behöver vi mer Europa, inte mindre. Och det innebär att intensifiera samarbetet inom alla områden. Att inte göra det skulle representera ett eget mål.

Dela den här artikeln: