Kan vi slå cancer? Europas plan för att slå cancer går framåt

Det enda konstanta i offentliga angelägenheter är förändring och i cancer är det inte annorlunda: Policybildning överallt och i varje fråga måste ta hänsyn till denna verklighet, annars kommer den inte att ge de bästa svaren. Och i slå cancer, av bokstavligen avgörande intresse för europeiska medborgare, måste de bästa svaren sökas just nu om framtiden ska leva upp till förväntningarna. EU:s plan för att slå cancer tar sig an denna fråga holistiskt genom att optimera ett föränderligt sammanhang till förmån för patienter och hälso- och sjukvårdssystem i Europa, skriver European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) verkställande direktör Dr. Denis Horgan. 

Det är lätt att visa att förändring är en konstant som i hälsa och med covid 19 nu.  Men kan Europa självt förändrar sina dimensioner och karaktär som det har gjort i årtusenden – nu mycket snabbare än någonsin, och ofta till det bättre att tackla potentialen inom vetenskapen, viljan hos sjukvården inklusive industrin med stöd av patienter, att stävja cancerepidemin.  

Potentialen är stor för cancerpatienter och medborgare. Fördelarna med avancerade tillvägagångssätt för sjukvård, såsom personlig medicin som anges i planen, kommer att öka när tillvägagångssättet går från enstaka test till multitarget profilering av populationen, och i slutändan till hela genomet sekvensering. 

En effektivare allokering av hälso- och sjukvårdsresurser kan uppnås genom ökat fokus på förebyggande och förutsägelse av sjukdomar, samt genom att förbättra sjukdomshanteringen och undvika eller försena dyrare vårdkostnader. En effektiv strategi möjliggör ett framåtblickande perspektiv på värdet av genomik för sjukvården. Det stöder testinfrastrukturen för utveckling av helgenomsekvensering, med fördelar för ett brett spektrum av tillstånd, och särskilt sällsynta sjukdomar. 

Men det kräver politiska beslut. Att förverkliga potentialen kräver en beredskap att ta en ny titt på utmaningar – och att söka efter lösningar på nytt. Så för att personlig medicin ska komma igång, till exempel, kommer det att vara viktigt att gå bort från "trial-and-error"-förskrivning och anamma den mer övervägda initiala förskrivningen av optimala terapier. Och för att fördelar av detta slag ska kunna levereras måste miljön hänga med i innovation. 

Med sina politiska mål,  stöds av tio flaggskepp  initiativ och flera stödjande åtgärder, Cancerplanen  aspiror till  hjälpa medlemsländerna  vända strömmen mot  cancer.  

Viktiga flaggskepp kommer att lanseras, som than ny'Cancerdiagnostik och behandling för alla' initiativ, som ska lanseras i slutet av 2021, vilket kommer att bidra till att förbättra tillgången till innovativa cancerdiagnostik och behandlingar. Den kommer att använda "nästa generations sekvenseringsteknik" för snabba och effektiva genetiska profiler av tumörceller, vilket gör det möjligt för cancercentrum att dela cancerprofiler och tillämpa samma eller liknande diagnostiska och terapeutiska metoder för patienter med jämförbara cancerprofiler. Initiativet kommer i slutändan att hjälpa till att optimera cancerdiagnostik och behandling och minska ojämlik tillgång till personlig medicin inom cancervården, vilket kommer patienterna till stor nytta.   

Annons

Detta är nyckelfrågor som vi arbetat med våra medlemmar som European Society of Medical Oncology samt den bredare agendan att sätta på den politiska dagordningen. Olika akademiska publikationer stödde denna policy. 

On avbildning, meddelades att tEuropean Cancer Imaging Initiative kommer att inrättas 2022 för att utveckla en EU-atlas över cancerrelaterade bilder, som gör anonymiserade bilder tillgängliga för ett brett spektrum av intressenter över hela ekosystemet av sjukhus, forskare och innovatörer. 

Detta var nyckelfrågan som vi har arbetat med European Society of Radiology under åren för att uppmärksamma honom på detta ouppfyllda för mer samordning på EU-nivå. 

Så att vi inte glömmer register, in 2021 kommer kommissionen att upprätta ett register för ojämlikheter i cancer. Den kommer att identifiera trender, skillnader och ojämlikheter mellan medlemsländer och regioner. Vid sidan av regelbundna kvalitativa bedömningar av den landsspecifika situationen kommer registret att identifiera utmaningar och specifika åtgärdsområden för att vägleda investeringar och insatser på EU-, nationell och regional nivå under Europas plan för att slå cancer.

Naturligtvis kommer partnerskap att lanseras och det kommer att finnas en nytt partnerskap för personlig medicin, som kommer att inrättas 2023 och finansieras under Horisont Europa, kommer att identifiera prioriteringar för forskning och utbildning inom personlig medicin, stödja forskningsprojekt om förebyggande, diagnos och behandling av cancer, och ge rekommendationer för utbyggnaden av personliga medicinmetoder dagligen medicinsk praktik. 

Som en förberedande åtgärd för partnerskapet kommer kommissionen att upprätta en färdplan för personanpassat förebyggande, identifiera luckor i forskning och innovation, och kommer att stödja ett tillvägagångssätt för att kartlägga alla kända biologiska anomalier som leder till cancerkänslighet, inklusive ärftliga cancerformer. 

Detta är ett kritiskt område som vi har satt upp på den politiska dagordningen sedan 2011 och engagerat oss på landsnivå för att göra detta till verklighet. 

Bygger på detta, tkommissionen kommer att lansera, "Genomic for Public Health" projekt. Projektet kommer att komplettera 1+ Million Genomes Initiative, som har cancer bland sina huvudsakliga användningsfall, och förväntas ge säker tillgång till stora mängder genomisk data för forskning, förebyggande och personlig medicin. Åtgärder under projektet, som finansieras av EU4Health-programmet, kommer också att inriktas på identifiering av individers genetiska predisposition för att utveckla cancer, vilket öppnar nya perspektiv för personlig riskbedömning och riktat cancerförebyggande. 

Om sjukdomsspecifika frågor såsom lungcancer: Tkommissionen kommer att lägga fram ett förslag senast 2022 för att uppdatera rådets rekommendation om cancerscreening för att säkerställa att den återspeglar de senaste tillgängliga vetenskapliga bevisen. Utvidga riktad cancerscreening bortom bröst-, kolorektal- och livmoderhalscancer till att omfatta ytterligare cancerformer, som t.ex. prostata och lung.

Med European Respiratory Society såväl som med lungcancerpatienter har vi förespråkat detta sedan 2015 med en EU-ordförandekonferens som stöds av det maltesiska ordförandeskapet i EU. 

Går framåt under sådana omständigheter kommer att bero på beredskapen hos Europas politiker och beslutsfattare och förskrivande läkare att öppna upp för nya idéer, att erkänna att deras väg kanske inte längre är den enda vägen, och att överväga en viss grad av frivilligt samarbete som hittills till stor del har varit embryonalt.

 På grundval av debatten hittills, med endast begränsade framsteg mot samarbete även när det gäller bedömning av hälsoteknologi, fortsätter den nationella suveräniteten att regera i många medlemsländer. Gemensamt arbete sker redan på ett begränsat sätt inom vissa områden och det finns några upplysta andar som visar ett mer fantasifullt förhållningssätt till de frågor som har uppstått. Men på det hela taget visar det sig vara svårt att fastställa den balans där fördelarna med samarbete anses väga lika mycket som önskan om nationell autonomi.  

EU:s plan för att slå cancer har potential att tillåta oss att gå vidare.   

Anpassningsförmågans pris blir bättre vård. Men det är ett pris som bara kommer att vinnas om nationella myndigheter och traditionella proffs är beredda att spela. Om de inte är det kommer de inte bara att förlora priset. De kommer att fördöma Europas cancer patienter och medborgare till en minskande andel av innovation och de fördelar som följer med det i form av ekonomiskt välstånd och livskvalitet. 

Valet är tillgängligt nu. Men det kommer inte att vara tillgängligt på obestämd tid. Europa lever i en föränderlig värld, och om det inte väljer att förändras kommer världen att förändras runt det. 

Smakämnen Målet med Europas plan för att slå cancer är att ta itu med hela sjukdomsvägen strukturerad kring fyra nyckelåtgärdsområden där EU kan tillföra störst värde: (1) förebyggande; (2) tidig upptäckt; (3)  diagnos och behandling;  och (4) livskvalitet  cancerpatienter och överlevande. 

Nyckeln kommer dock att vara att omsätta målen till handling. 

EAPM och dess medlemmar kommer att finnas där för att stödja kommissionen och medlemmarna genom policystöd nedifrån och upp. EU-planen för att slå cancer är tillgänglig här..

Ha en så bra helg som möjligt och var rädd om dig.