Samtal är bra, åtgärder är bättre för att förbättra den europeiska hälsovården

På europeisk nivå talas det mycket om att förbättra hälso- och sjukvården, med COVID-pandemin som ger sin egen drivkraft till trenden - men samtal räcker inte för att säkerställa verkliga framsteg för europeiska patienter. En politisk ram med verkliga agendor, konkreta detaljerade mål och tidslinjer och tydliga länkar mellan alla intressenter kommer att vara avgörande för att integrera innovation och effektivitet i Europas hälso- och sjukvård.  

Detta hävdades av talare från hela hälso- och sjukvårdssektorn vid den nionde årliga EAPM EU-ordförandeskapskonferensen som hölls som en videokonferens i Bryssel på måndagen (9 mars) där över 8 delegater deltog.

Vetenskap och teknik ställer varje dag nya möjligheter till vård till förfogande för hälsopolitiken, men hälsopolitiken går långsammare i Europa - för långsamt föreslogs det. Som Denis Horgan, verkställande direktör för European Alliance for Personalized Medicine (EAPM), som organiserade ordförandeskapets konferens, uttryckte det: ”Det finns en implementeringsgap när det gäller att översätta Europas stora planer till konkreta åtgärder. Det är nödvändigt att ställa in system och investeringar och instrument som kan leverera den uppenbara potentialen. ”

Det fanns gott om bevis på värdefulla och tappra ambitioner på EU-nivå. 

Ceri Thompson, biträdande chef för enheten DG CNECT H3 i Europeiska kommissionen, ansvarig för e-hälsa, välbefinnande och åldrande, listade ambitionerna inom digital hälsa med den kommande datastyrningslagen, Digital Market Act, Implementing Act för Open Data Directive och datalagen - var och en planerad för att ge nya fördelar för hälsosektorn.

Det europeiska hälsodatautrymmet var planerat att visas före utgången av detta år och kommer att följas av en kaskad av andra initiativ inom canceravbildning, diagnostik och behandling, genomik, cybersäkerhet och arbete med digitala tvillingar under de kommande fem åren.

Annons

Ortwin Schulte, hälsoattaché vid Tysklands ständiga representation vid EU, redogjorde för de senaste framstegen med EU-planen för en mer samordnad strategi för bedömning av hälsoteknik - som, avslöjade han, kan nå det stadium av gemensamma samtal mellan kommissionen, parlamentet och rådet denna månad efter tre års diskussion bland medlemsstaterna. Han observerade också hur Covid hade gett en impuls till EU: s politiska samordning av hälsan, vilket - trots vissa fortsatta nationella reservationer om den exakta kompetensfördelningen - nu ledde till en ny nivå av integrerad hälsopolitik.

Christine Chomienne, vice ordförande för Mission Board Cancer vid Europeiska kommissionen och professor i cellulär biologi vid Université de Paris, beskrev Cancer Mission: s gemensamma arbete som en oöverträffad samarbetsnivå. 

Ciaran Nicholl, chef för enheten för hälsa i samhället, Gemensamma forskningsrådet, redogjorde för utvecklingen av kunskapscentret om cancer, som planeras lanseras i mitten av 2021, som ett exempel på att arbeta inom kommissionens avdelningar och med intressenter för att bygga en anpassad strategi hantera cancer.

Och Daria Julkowska, samordnare av det europeiska gemensamma programmet för sällsynta sjukdomar, rapporterade om framsteg med nya tillvägagångssätt för datakoordinering och arbetade med intressenter för att skapa en virtuell plattform som kan erbjuda federerad, standardiserad GDPR-kompatibel, hållbar och kvalitetsbedömd data.

Stephen Hall, europeisk regional chef för precision onkologi vid Novartis, uttryckte branschens fulla stöd för utvecklingen mot att utveckla personlig medicin med en ständig övergång till större urval av behandlingar i linje med individuella patienters respons.

Men - och det var ett stort men - det fanns också gott om bevis på var möjligheterna inte utnyttjas fullt ut.

Tidigare europeisk hälsokommissionär Vytenis Andriukaitis pekade på en fortsatt bristande uppskattning bland de nationella regeringarna av förtjänsterna av att arbeta tillsammans om hälsa - typiskt, sade han, genom att medlemsstaterna skar utgifterna för Europe4Health-programmet i en pandemis tänder. Han talade om en lång historia av att medlemsländerna misslyckades med att samordna och bara betalade läppservice till konceptet - som den fortfarande olösta treåriga avvikelsen när det gällde att enas om gemensam hälsoteknisk bedömning visade.

Nicholl erkände att det var en ihållande utmaning för många intressenter att arbeta tillsammans: "Vi vet vad behoven är, men frågan är om vi kan arbeta tillsammans för att möta dem."

Julkowska erkände att samordning om sällsynta sjukdomar "är svårt på grund av problemens inneboende komplexitet och det stora utbudet av intressenter". Det är, sa hon, viktigt att ta bort hinder för innovation.

Hall pekade på de kontrasterande prioriteringarna inom industrin och samhället när det gäller utveckling och användning av biomarkörer och varnade för alltför styv tolkning av den kommande nya EU-lagstiftningen om diagnostik. "Vi kommer att behöva arbeta med beslutsfattare för att justera den för att få mer flexibilitet", sade han.

Thompson erkände också, i frågor som olika nationella genomförande av den allmänna dataskyddsförordningen, "olika medlemsstater med sina olika hälsosystem har sina egna tillvägagångssätt, och detta är en uppgift för dem.

Chomienne sa att framgången för canceruppdraget till stor del skulle bero på att säkerställa effektiva förbindelser med alla intressenter - "och det tar tid", sa hon. "Det är viktigt att ta med alla medlemsstater - inte bara de" vanliga misstänkta "".

Och talare efter talare identifierade flaskhalsar och olösta frågor som fortfarande krävde en starkare känsla av samordning och mer politiskt stöd på högre nivå.

Horgan sammanfattade det i sina slutsatser vid mötet: "Det finns en implementeringsgap som måste fyllas", sa han. "För att översätta de stora planerna till konkreta åtgärder kommer stöd att behövas när det gäller system och investeringar och instrument, och en större känsla av engagemang från alla medlemsländer."

"Framgångsrik utveckling och användning av innovation inom hälso- och sjukvården beror på en politisk ram där länder skulle ha lättare att fatta konsekventa beslut och tillhandahålla tydligare finansieringsarrangemang och därmed öka tillgången och fortsätta utvecklingen."

En redaktionell rapport kommer att finnas tillgänglig de närmaste dagarna. 

Dela den här artikeln: